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　　牙齦紅腫、出血，牙齒松動、牙縫變大、牙齦退縮，咀嚼無力、對冷熱敏感……這些都是牙周病的典型表現(xiàn)。我們是怎么得上牙周病的呢？這就要從牙齒的生長環(huán)境說起了。

　　清除牙菌斑可防口腔疾病

　　牙齒生長在口腔中，每天要接觸各種各樣的食物。如果再遇上抽煙，或者拿牙開啤酒瓶蓋的“主人”，牙齒所處的環(huán)境就更復雜、危險了。口腔不是無菌的環(huán)境，我們吃的食物、喝的水和呼吸的空氣都不是無菌的，這其中有數(shù)以萬計的細菌、微生物，大部分是對人體有益的，少部分是有害的。當我們的口腔衛(wèi)生維護得不好時，就會導致菌群失調，表現(xiàn)為有害菌大量生長，炎癥就隨之出現(xiàn)了。

　　不同的“壞”細菌會產生不同的問題。比如，易誘發(fā)齲齒的細菌堆積在牙齒的窩溝里、鄰面間隙，就會產生齲齒；易誘發(fā)牙周炎的細菌聚集在牙齦邊緣、牙縫里，就會發(fā)生牙周組織的炎癥。

　　這些所謂的“發(fā)炎”是一個緩慢進展的過程，剛開始沒有任何征兆，但其實疾病會隨著時間推移逐漸向深層發(fā)展，出現(xiàn)前面我們提到的一系列口腔不適癥狀。當深層的牙槽骨吸收到牙根尖時，牙齒就可能松動或脫落，醫(yī)生也回天乏術了。所以，保持口腔衛(wèi)生十分重要。清除牙菌斑是預防口腔疾病的重要方法，尤其是針對牙周炎來說更為關鍵，平時一定要養(yǎng)成早晚刷牙，以及飯后漱口的好習慣。

　　牙周疾病也“挑人”

　　說到這里，可能有人會問：我每天都刷牙，還經常漱口，可是牙齒還是越來越松動，有些人不好好刷牙，可牙卻很結實，這是為什么？門診中，我見過許多注意口腔衛(wèi)生但牙齒出問題的患者，也在生活中見過一位拾荒老人擁有一口整齊潔白的牙齒。這說明了什么呢？說明每一個人對牙周炎的致病細菌的反應是不同的，這種不同來源于基因。有的人先天基因水平決定了他對致病菌的敏感性非常強，容易出現(xiàn)嚴重的牙周破壞，甚至有在20多歲時全口牙掉光的病例；而另一些人的抵抗性先天就強，即便是他口腔衛(wèi)生情況不良，也可能要到六七十歲時才會出現(xiàn)牙周炎的問題，甚至一直保持相對穩(wěn)定的狀態(tài)。

　　總之，若出現(xiàn)了口腔問題千萬不要忽視或放棄治療。從臨床大樣本的人群分析情況來看，絕大多數(shù)人的牙周組織破壞程度是和口腔衛(wèi)生的程度呈正相關的，也就是說，口腔衛(wèi)生好的人，牙周組織的炎癥輕，破壞少。即使是一個先天易感的人，只要能夠及時進行牙周治療，定期維護，就一定可以減緩牙周炎的發(fā)展速度，讓口腔保持良好功能，提高生活質量。

（作者：北京口腔醫(yī)院牙周科副主任醫(yī)師）